Xème Ecole de Cosmologie
 
5 -10 juillet 2010 IESC, Cargèse

Le fond diffus cosmologique à haute résolution angulaire




Formulaire d'inscription

(Vous devez remplir tous les champs)

Votre identité

Nom     Prénom            Année de naissance       Sexe 

Adresse Professionelle

Nom du laboratoire
 

Adresse
du laboratoire

BP    CP    Ville   
http://

Vos coordonnées
 tél  port   fax   email

Les dates officlelles de l'école sont du lundi 5 juillet matin au samedi 10 juillet matin.

Voyage

Pour minimiser vos frais de transport veuillez svp nous préciser vos modalités d'arrivée et de départ en Corse en répondant au questionnaire ci-dessous.

Arrivée en Corse
jour
v. départ
en 
v. arrivée
n° vol/trav.
vers à l'IESC en
Départ de Corse
jour
v. départ 
en
v. arrivée
n° vol/trav.
de l'IESC en


Séjour à l'IESC

Votre séjour géré par l'IESC est situé dans la période officielle de l'école

 début 
 fin 


L'hébergement est prévu soit à l'IESC en chambre double soit au village en appartement meublé à partager ou à l'hôtel. Les appartements sont fournis du nécessaire (ustensiles de cuisine et linge de maison). Le camping est autorisé dans l'enceinte de l'IESC mais l'équipement n'est pas fourni.

Les tarils pratiqués dans cette période de l'année sont approxiimativement les suivants
Chambre seul :
38,50€  ;  Chambre double à partager : 28,50   ;  Hotel : 75,00  ;  Camping : 5

Veuillez SVP préciser vos choix d'hébergement et de style culinaire ( si la cuisine traditionnelle ne vous convient pas ).
hébergement 
contrainte culinaire 

Veuillez indiquer le nom des personnes avec qui vous souhaitez partager votre logement.



Si vous venez en famille veuillez indiquer le nom et le degré de parenté de chaque personne prévue
(1 : compagn(e/on)  ; 2: enfant) ainsi que la classe d'age (A: >10 ans ; B: 3 ans-10 ans = C: <3 ans).
Exemple : Nicole-1A, Arnaud-2B
.




Seul le déjeuner et le banquet sont assurés à l'IESC !

De sorte à minimiser les frais de séjour ainsi que permettre une vérification, je vous invite à
cocher dans le tableau Hébergement les préstations indiquées pour les réserver. La rubrique "dîner au restaurant" correspond à une réservation groupée à prix négocié. Dans le cadre d'un remboursement individuel des frais de séjour (mourriture et séjour) par l'administration je vous rappelle qu'il vous est demandé de fournir des justificatifs.

Hébergement
Di
Lu
Ma
Me Je
Ve
déjeuner

dîner au restaurant
nuitée


°°°°°°°°°°°°°°°°°

Questionnaire I
Positionnement des participants

L'école à  laquelle vous allez participer fera l'objet d'une évaluation conduite à  l'initiative de la Formation Permanente du CNRS et des Départements Scientifiques concernés avec la participation des organisateurs et du responsable Formation de la Délégation Provence. Ce premier questionnaire est destiné à  mieux connaître les participants et leurs attentes afind'évaluer l'école au regard des objectifs scientifiques et pédagogiques visés.

a) Identification

Votre rôle dans l'école 

Organisme d'appartenance
   si autre alors préciser 


Fonction si autre alors préciser


Département scientifique d'appartenance

Ancienneté dans la recherche
ans


Thème de recherche actuel


Discipline de formation initiale :

Travaillez-vous dans une unité CNRS ? 

Si oui alors indiquez le type de l'Unité  et son code 


Intitulé de l'Unité ou du Laboratoire :

b) Motivations

Votre inscription résulte de :

  1. votre initiative
  2. l'incitation de votre directeur de laboratoire
  3. l'incitation de votre directeur de recherche
  4. l'incitation des organisateurs de l'école
  5. autre alors préciser 
S'agit-il de votre première participation à  une manifestation scientifique concernant le domaine de cette école ?

c) Attentes

Qu'attendez-vous du déroulement de cette école ? :

  1. une mise à  jour et/ou un approfondissement de vos connaissances de base
  2. une acquisition de concepts de base
  3. un apport d'informations sur un thème proche de celui de vos recherches
  4. la connaissance d'un outil technique ou théorique
  5. une synthèse des travaux de recherche actuels
  6. une rencontre avec des spécialistes
  7. autre alors préciser 
Laquelle de vos réponses vous paraît prioritaire ?

Quelles retombées espérez-vous de cette école dans le cadre de votre projet personnel  ? :

  1. l'établissement de nouvelles collaborations
  2. une consolidation de vos recherches actuelles
  3. une meilleure intégration dans la communauté scientifique
  4. une réorientation thématique
  5. une reconversion
  6. autre alors préciser 
Laquelle de vos réponses vous paraît prioritaire ?
 N°

Quels sont d'après vous les objectifs de cette école ?

Un second questionnaire vous sera proposé à  la fin de cette école.



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