Ecole de Physique des Astroparticules
10 -15 septembre 2007
OHP, Saint Michel l'Observatoire
La Physique des Astroparticules

Formulaire d'inscription
NB : Vous devez remplir tous les champs et ne pas utiliser le symbole "%"

Nom:     Prénom:           âge: ans    sexe:

Adresse Professionelle
Nom du laboratoire
adresse
du laboratoire
BP:   CP:   ville:   
http://

vos coordonnées
tél: port:   fax:   email:

Voyage

Dates officlelles de l'école
arrivée : lundi 10 septembre matin
et départ : samedi 15 septembre après-mîdi.

Si vous prévoyez un hébergement en dehors de ces dates alors vous devez le réserver auprès de Nathalie Bressand (0492706474) indépendamment de l'école. Il n'y aura aucun service de restauration sur site les weekends, à l'exception du dimanche 09 septembre au soir à votre demande.

L'école prévoit un service bus le lundi depuis Aix-en-Provence TGV (en réception du TGV de 10h54) et le samedi de retour à 16h30, mais s'adaptera si possible en fonction de vos besoins. Si cette solution ne vous convient pas, vous pouvez vous rendre à la gare SNCF de ville de Manosque où nous viendrons vous récupérer à votre demande. Veuillez svp consulter les possibilités qui sont à votre disposition, et  nous préciser vos modalités d'arrivée et de départ en répondant au questionnaire ci-dessous.
Arrivée
jour
lieu 
en 
Départ
jour
lieu 
en 

Séjour à l'OHP

Votre séjour à l'OHP doit être situé dans la période officielle de l'école, à l'exception
des participantsqui souhaitent l'étendre et donc le gérer eux-mêmes
.
 début  
 fin  

L'hébergement est prévu prioritairement dans la maison d'hôtes Maison Jean Perrin et son Annexe,
soit dans le village
(Hotel l'Observatoire) ou à proximité  (maison d'hôtes "Le Farnet" à  3kms).
Veuillez svp préciser vos choix en matière d'hébergement et de style culinaire
hébergement
contrainte culinaire 
et indiquer les personnes avec qui vous souhaitez partager votre logement.


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Questionnaire I
Positionnement des participants

L'école à  laquelle vous allez participer fera l'objet d'une évaluation conduite à  l'initiative de la Formation Permanente du CNRS et des Départements Scientifiques concernés avec laparticipation des organisateurs et du responsable Formation de la Délégation Provence.Ce premier questionnaire est destiné à  mieux connaître les participants et leurs attentes afind'évaluer l'école au regard des objectifs scientifiques et pédagogiques visés.

a) Identification

Vous étes 

Organisme d'appartenance
   si autre alors préciser 


Statut si autre alors préciser


Département scientifique d'appartenance

Ancienneté dans la recherche
ans


Thème de recherche actuel


Discipline de formation initiale :

Travaillez-vous dans une unité CNRS ? 

Si oui alors indiquez le type de l'Unité  et son code 


Intitulé de l'Unité ou du Laboratoire :

b) Motivations

Votre inscription résulte de :

  1. votre initiative
  2. l'incitation de votre directeur de laboratoire
  3. l'incitation de votre directeur de recherche
  4. l'incitation des organisateurs de l'école
  5. autre alors préciser 
S'agit-il de votre première participation à  une manifestation scientifique concernant le domaine de cette école ?

c) Attentes

Qu'attendez-vous du déroulement de cette école ? :

  1. une mise à  jour et/ou un approfondissement de vos connaissances de base
  2. une acquisition de concepts de base
  3. un apport d'informations sur un thème proche de celui de vos recherches
  4. la connaissance d'un outil technique ou théorique
  5. une synthèse des travaux de recherche actuels
  6. une rencontre avec des spécialistes
  7. autre alors préciser 
Laquelle de vos réponses vous paraît prioritaire ?

Quelles retombées espérez-vous de cette école dans le cadre de votre projet personnel  ? :

  1. l'établissement de nouvelles collaborations
  2. une consolidation de vos recherches actuelles
  3. une meilleure intégration dans la communauté scientifique
  4. une réorientation thématique
  5. une reconversion
  6. autre alors préciser 
Laquelle de vos réponses vous paraît prioritaire ?
 N°

Quels sont d'après vous les objectifs de cette école ?

Un second questionnaire vous sera proposé à  la fin de cette école.



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