IVème Ecole de Physique des Astroparticules
27 mai - 1 juin 2013
OHP, Saint Michel l'Observatoire

Ondes Gravitationnelles

Formulaire d'inscription

NB : Vous devez remplir tous les champs et ne pas utiliser le symbole "%"

Prénom :     Nom :     âge : ans    sexe:   

  téléphone : tél. portable :   fax :   mel :

Adresse Professionelle

Nom du laboratoire :

Adresse du laboratoire :

BP :  CP :   ville:

pays:   URL: http


Voyage

Dates officielles| Arrivée : lundi 27 mai (matin) — Départ : samedi 1 juin (après-midi) - 2013

Un service de bus sera organisé :

  1. le lundi 27 mai au départ de l'aéroport de Marseille Provence (1) à 10h00 et au départ de la gare Aix-en-Provence TGV (2) à 10h30
  2. le samedi 1 juin au départ de l'OHP pour revenir à (2) et à (1) au plus tôt à 16h00 et 16h30, respectivement.
Veuillez préciser si vous optez pour ces solutions

 Arrivée  
 Départ   

Si ces solutions ne vous convienent pas, vous pouvez vous rendre à la gare SNCF de la ville de Manosque où nous viendrons vous récupérer à votre demande, sinon nous vous proposerons les solutions les plus adaptées à votre voyage.

Veuillez préciser vos modalités d'arrivée et de départ aux lieux où nous viendrons vous récupérer, déposer, resp.

Arrivée
jour
lieu 
en 
Départ
jour 
lieu 
en 

Séjour à l'OHP

Votre séjour à l'OHP doit être compris dans la période officielle de l'école.
 début   
 fin    

Si vous prévoyez un hébergement en dehors de ces dates alors vous devez le réserver auprès de Nathalie Bressand (0492706474) indépendamment de l'école. Il n'y aura aucun service de restauration sur site les weekends, à l'exception du dimanche 26 mai au soir à votre demande.

L'hébergement est prévu prioritairement dans la maison d'hôtes Maison Jean Perrin (MJP) et son Annexe (AMJP).
 Si besoin il pourra être envisagé dans le village (Hotel l'Observatoire) ou à proximité.
Veuillez svp préciser vos choix en matière de
hébergement 
contrainte culinaire   
et indiquer les noms des personnes avec qui vous souhaitez partager votre logement, et des détails sur votre régime (si nécessaire)

Tarifs TTC en €uro
de l'hébergement
MJP 34€

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Questionnaire I

Positionnement des participants

L'école à  laquelle vous allez participer fera l'objet d'une évaluation conduite à  l'initiative de la Formation Permanente du CNRS et des Départements Scientifiques concernés avec laparticipation des organisateurs et du responsable Formation de la Délégation Provence.Ce premier questionnaire est destiné à  mieux connaître les participants et leurs attentes afind'évaluer l'école au regard des objectifs scientifiques et pédagogiques visés.

a) Identification

Vous étes 

Organisme d'appartenance   si autre alors préciser 

Statut si autre alors préciser

Département scientifique d'appartenance 

Ancienneté dans la recherche : ans

Thème de recherche actuel : 

Discipline de formation initiale :

Travaillez-vous dans une unité CNRS ? 

Si oui alors indiquez le type de l'Unité   et son code 

Intitulé de l'Unité ou du Laboratoire :

b) Motivations

Votre inscription résulte de :

  1. votre initiative
  2. l'incitation de votre directeur de laboratoire
  3. l'incitation de votre directeur de recherche
  4. l'incitation des organisateurs de l'école
  5. autre alors préciser 
S'agit-il de votre première participation à  une manifestation scientifique concernant le domaine de cette école ?

c) Attentes

Qu'attendez-vous du déroulement de cette école ? :

  1. une mise à  jour et/ou un approfondissement de vos connaissances de base
  2. une acquisition de concepts de base
  3. un apport d'informations sur un thème proche de celui de vos recherches
  4. la connaissance d'un outil technique ou théorique
  5. une synthèse des travaux de recherche actuels
  6. une rencontre avec des spécialistes
  7. autre alors préciser 
Laquelle de vos réponses vous paraît prioritaire ?
 N°

Quelles retombées espérez-vous de cette école dans le cadre de votre projet personnel  ? :

  1. l'établissement de nouvelles collaborations
  2. une consolidation de vos recherches actuelles
  3. une meilleure intégration dans la communauté scientifique
  4. une réorientation thématique
  5. une reconversion
  6. autre alors préciser 
Laquelle de vos réponses vous paraît prioritaire ?
 N°

Quels sont d'après vous les objectifs de cette école ?

Un second questionnaire vous sera proposé à  la fin de cette école.



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